Фурункул на лице: причины, осложнения, лечение

Если появляется фурункул на лице, то мы начинаем предпринимать все меры, чтобы избавиться от «непрошеного гостя», ведь никому не нравятся дефекты на самой примечательной части тела. Почему возникает фурункул, какие осложнения может вызвать и как его вылечить узнаем далее.

Содержание

1 Причины появления
2 Отличия от прыща
3 Стадии развития
4 Частые осложнения
5 Принципы лечения
6 Чего нельзя делать

Причины появления

Фурункул – это острое воспаление волосяного мешочка. При этом в процесс вовлекаются близлежащая жировая клетчатка, сальные железы. Причина формирования такого воспалительного процесса – бактериальная микрофлора, а чаще кокковая (золотистый стафилококк). Попадают бактерии в волосяную сумку и начинают размножаться при следующих условиях:

ранка, порез кожного покрова;
длительное пренебрежение гигиеническими процедурами;
постоянное травмирование, трение кожи (ношение шапки, маски, очков);
склонность кожного покрова к гнойным воспалениям (снижение местного иммунитета);
системная патология (сахарный диабет, авитаминоз, заболевания ЖКТ и прочее);
распространение инфекции на кожу из других очагов воспаления в организме.

К предрасполагающим факторам появления фурункула на лице можно отнести злоупотребление алкоголем и табакокурением, неполноценное питание, частые простудные заболевания, работа на производствах с повышенным содержанием пыли в воздухе, частые переохлаждения или перегревы.

Отличия от прыща

Некоторые могут назвать большой прыщ фурункулом. Но эти элементы имеют свои характерные особенности, а, значит, и подход к лечению должен быть разным.

В отличие от прыща фурункул на лице начинает формироваться несколько глубже под кожей.
Очаг воспалительного процесса фурункула больше, чем при формировании прыща.
Длительное течение с медленным нарастанием симптомов.
Выраженные болевые ощущения, особенно при попытке прикоснуться к фурункулу. Боль также вызывают сокращения мимической мускулатуры на стороне поражения, умывание, жевание и разговор, когда фурункул расположен на щеках, нижней челюсти.
По центру воспалительного инфильтрата постепенно формируется гнойная головка – видимая часть гнойного стержня.
После прорыва содержимого гнойника наступает заметное снижение боли и другой симптоматики.
Формирование фурункула может сопровождаться повышением температуры тела, ломотой в мышцах, головной болью, слабостью.

Стадии развития

В развитии фурункула выделяют несколько стадий, которые имеют свои клинические особенности, а, значит, лечить воспалительный процесс на этих стадиях нужно по-разному.

Первая стадия процесса – незначительный зуд и покраснение места инфекции.
Вторая – возвышение инфильтрата над кожей в виде конуса, формирование болезненного бугорка, постепенное наполнение волосяного фолликула гноем.
Третья – характерным признаком является формирование черной точки в центре конуса. Это так называемый некротический стержень, состоящий из отмерших клеток. Вокруг него формируются гнойные массы.
Четвертая – фаза гнойного расплавления стержня и выхода гноя наружу, рана очищается.
Пятая – заключительная фаза. Характеризуется процессами заживления, образования рубца, более светлого, чем окружающая кожа.

Частые осложнения

Отек

Развивается отек на лице в результате повышенной реактивности тканей. Воспалительный процесс провоцирует высвобождение множества биологически активных веществ, которые способствуют развитию отека.

Абсцесс и флегмона

Такие тяжелые гнойные осложнения, как абсцесс (ограниченное гнойное воспаление) и флегмона (разлитое), возникают, если лечить фурункул в домашних условиях без посещения специалиста. Иммунодефицитное состояние спровоцирует распространение гнойного процесса.

Флебит и тромбофлебит

Когда в воспалительный процесс вовлекается густая венозная сеть лица, то может возникнуть тромбоз вены.

Менингит

Воспаление оболочек головного мозга может произойти, когда в венозную сеть лица попадает гной из фурункула. Именно поэтому попытка избавиться от фурункула выдавливанием может привести к серьезным последствиям.

Сепсис

Крайне тяжелым осложнением является сепсис. Возникает он при заносе бактерий из воспалительного очага на лице в другие органы и ткани. Лечение данного состояния проводятся в условия больницы и нередко в палате интенсивной терапии.

Принципы лечения

Догоспитальный этап

Если начать лечение на первой стадии развития, то процесс может вообще остановиться и подвергнуться регрессу. Когда человек только отмечает участок на лице, который периодически чешется, начинает краснеть и несколько подниматься над кожей, то следует регулярно обрабатывать и его следующими средствами:

раствор спирта 70%;
ихтиоловая мазь;
«зеленка»;
йод;
настойка календулы;
присыпка Ксероформ.

Если эти средства не помогли избавиться от первых признаков воспаления, и фурункул все-таки вскочил на лице, следует без промедлений отправляться в поликлинику к хирургу, так как лечение должно проходить только под его контролем. Локализация фурункула на лице – это часто повод для госпитализации.

Госпитальный этап

При поступлении пациента с фурункулом на лице в хирургическое отделение, ему назначается постельный режим и антибактериальная мазь. Если отмечается повышение температуры и другая симптоматика интоксикации, то назначается особая диета и полный мышечный покой.

На стадии прорыва гнойника назначается мазь с антисептиком, антибиотиком или их комбинация. На этой стадии для нормального оттока гноя и некротических масс нужно делать примочки с гипертоническим раствором хлорида натрия.

Если отток содержимого гнойника хороший, то можно назначать лечение с помощью фонофореза с антибиотиками, Димексидом, Кальцием хлоридом. На прорвавший чирей накладывают мазь Вишневского, а также мазь «Траумель С» и Хлорамфеникол.

Когда происходит заживление ранки (пятая стадия), можно применять физиотерапевтическое лечение. Для этих целей подойдет:

УФ-лечение;
УВЧ;
лазеротерапия.

Антибиотики

Лечение антибактериальными препаратами системного действия (внутрь) начинают, когда температура держится три и более дня, развивается одно из осложнений, процесс переходит в хроническую форму. Проводится лечение следующими группами антибактериальных препаратов:

макролиды (Сумамед, Макропен);
пенициллины (Амоксиклав, Ампициллин);
цефалоспорины (Цефотаксим, Цефтриаксон);
аминогликозиды (Гентамицин, Стрептомицин);
тетрациклины (Доксициклин, Метациклин).

Антибактериальные препараты быстро помогут избавиться от симптомов заболевания, снизят интоксикацию организма, устранят признаки воспаления. Часто используется антибактериальная мазь и таблетки одновременно, так можно убрать фурункул на лице быстрее.

Хирургическое лечение

Лечить хирургическим путем фурункул начинают при развитии внутреннего воспаления или осложнений в виде абсцесса, флегмоны, флебита или тромбофлебита. Так можно избавиться от гнойных затеков и дренировать рану. После вскрытия гнойника на рану накладывают повязку, используя Эритромициновую, Синтомициновую мазь, Левомеколь.

Дополнительные процедуры

Если на лице возник не один фурункул, то врач может назначить прием иммуномодуляторов. Лечить фурункулез можно с помощью:

Т-активина;
Интерферона;
Ринолейкина.

В том случае, если возникает хронический и рецидивирующий фурункулез, то прибегают к введению антистафилококкового иммуноглобулина. При этом в организм пациенту попадают готовые антитела в борьбе с возбудителем, что поможет надолго избавиться от фурункулов.

Можно лечить редицивирующий фурункулез с помощью аутогемотерапии. Это лечение применяется в стадии ремиссии. Используется собственная кровь пациента, которая забирается из вены предплечья и вводится внутримышечно. При использовании этой методики можно надолго избавиться от рецидивов.

После разрешения воспаления и образования рубца можно применить мазь с рассасывающим эффектом, например, Контрактубекс.