Сыпь на лице у новорожденного пугает любого. Как правило, эта досадная ситуация связана с временными адаптационными изменениями маленького человека, реже – является признаком серьезного заболевания. В любом случае не следует заниматься попытками самолечения, экспериментировать со здоровьем новорожденного в первый же месяц его жизни, мазать высыпания всем подряд в надежде, что какое-нибудь средство обязательно поможет.
Содержание
Чем опасна сыпь
Кожные покровы младенца являются своеобразным зеркалом внутреннего состояния, то есть деятельности всех систем органов. Именно поэтому причины изменения кожных покровов должны быть обязательно найдены, иначе серьезное заболевание может быть диагностировано слишком поздно.
Для молодых родителей важно не только заметить саму сыпь, но и все другие симптомы, ей сопутствующие. К наиболее значимым моментам относят такие.
- Изменение общего состояния грудничка (немотивированное беспокойство, плохой сон и аппетит).
- Температурная реакция (даже незначительная).
- Наличие катаральных явлений у младенца (затрудненное носовое дыхание, покраснение слизистой ротоглотки).
- Детальные характеристики элементов высыпания – когда появилась сыпь, она появилась только на лице или присутствует на других участках тела, сопровождается зудом, отмечается шелушение или формирование корочек.
- Был ли у новорожденного контакт с инфекционным больным, какие заболевания в последний месяц беременности перенесла мама.
Только после выяснения всех этих деталей доктору будет понятен диагноз, он сможет точно сказать, что нужно делать в конкретной сложившейся ситуации.
Возможные причины появления сыпи
Наиболее вероятные причины высыпания на лице у новорожденного следующие.
- Адаптационные (милии или неонатальный пустулез).
- Обусловленные нарушением обмена веществ (атопический дерматит, пищевая непереносимость, аллергическая реакция).
- Инфекционные (корь, краснуха, менингококковая инфекция).
Лечение различных вариантов сыпи на лице у грудничка принципиально отличается. Только после установления причины возникновения сыпи можно выбрать наиболее эффективный способ.
Адаптационная реакция
Для грудничка первый месяц жизни – один из самых сложных. Происходит завершение формирования многих органов, организм малыша постепенно учится самостоятельно справляться с нагрузками. С другой стороны, еще сохраняется влияние материнского организма, в частности, воздействие женских половых гормонов, сохраняющихся в крови и тканях новорожденного и поступающие с грудным молоком.
Результатом этого гормонального всплеска является закупорка сальных желез на лице и характерная сыпь в виде мелких гнойничков, она же «просяница». Такие высыпания не сопровождаются изменением общего состояния малыша, отсутствует температурная реакция, изменения сна и аппетита.
Механизм такой сыпи практически такой же, как в период полового созревания, а лечебная тактика совершенно другая. Сыпь в виде милий на лице у новорожденного не требует какого-либо лечения. Главный залог успеха – это соблюдение гигиенических правил, недопущение расчесывания милий, купание в отварах трав (череда, ромашка).
Спустя месяц все милии исчезнут без всякого следа. Категорически нельзя делать аппликации различными мазями (гормональные, противоаллергические), выдавливать милии, прижигать их спиртосодержащими антисептиками.
Нарушения обмена веществ
Аллергическая реакция
Самая распространенная сыпь из всех возможных вариантов у грудничка. Наиболее высока вероятность появления таких высыпаний:
- у малыша, находящегося на смешанном или искусственном вскармливании;
- у грудничка, кормящая мама которого не придерживается правил здорового питания;
- в случае назначения интенсивной лекарственной терапии;
- при использовании детской косметики низкого качества.
Все вышеописанное – возможные варианты попадания аллергенов в организм новорожденного ребенка. Результатом аллергической реакции у такого малыша является классическая сыпь. Она мелкая, сопровождается кожным зудом (малыш использует любую возможность дотянуться и почесать препятствие на лице). Общее состояние грудничка существенно не меняется: нет нарушений стула, температура не повышается, однако, может нарастать беспокойство, обусловленное зудом.
Успешно справиться с аллергией у новорожденного поможет следующее.
- Замена питательной смеси на гипоаллергенный вариант (только по согласованию с доктором).
- Тщательное соблюдение диеты кормящей мамой (полный отказ от всех возможных аллергенов).
- Отказ от детской косметики в пользу применения только традиционного детского мыла и травяных отваров для купания.
- По согласованию с доктором – прием антигистаминных средств (хлористый кальций).
Местное применение мазей, в том числе и гормональных, существенного влияния на аллергическую сыпь не оказывает. Высыпания обусловлены, в первую очередь, внутренними изменениями, на купирование которых должно быть направлено лечение.
Атопический дерматит
Заболевание сложное и не до конца изученное. В основе лежат серьезные аутоиммунные нарушения, остановить которые далеко не всегда возможно. Весомую роль играет наследственный фактор.
Атопический дерматит у грудничка проявляется изменениями кожи, а именно появлением очагов излишней сухости. Они могут быть на лице и сгибательных поверхностях тела (локти, колени). Эти очаги подвергаются расчесыванию, появлению трещин, проникновению вторичной микробной флоры и развитию гнойного воспаления.
Лечить такие высыпания нужно комплексно. Для этого применяются:
- местные средства, смягчающие кожные покровы;
- антигистаминные средства;
- энтеросорбенты;
- гепатопротекторы.
Чем раньше начато соответствующее лечение атопического дерматита, тем больше шансов на успешное его излечение.
Инфекционные заболевания
В первый месяц жизни ребенка развиваются достаточно редко. Это обусловлено особенностями иммунитета малыша: в его крови циркулируют материнские антитела, предохраняющие от действия инфекционных агентов в первые полгода. Исключением является ситуация, когда в крови матери соответствующие антитела отсутствуют (мама не болела определенными инфекционными болезнями), либо же отмечался непосредственный контакт новорожденного с инфекционным больным, и инфицирующая доза была очень значительной. Высыпания на коже лица типичны для кори, краснухи, ветряной оспы.
Корь
Появлению сыпи предшествуют катаральные симптомы. Повышается температура, возникает заложенность носа, сухой надсадный кашель. Спустя 3-4 дня появляется сыпь: сначала на лице и за ушами, потом на теле, далее на руках. Высыпания ярко-красные, склонны к слиянию. Если не развиваются осложнения, то все симптомы болезни благополучно исчезают за 7-10 дней.
Специфического лечения обычно не требуется, достаточно жаропонижающих и антигистаминных средств.
Ветряная оспа
Высыпания появляются на фоне катаральных явлений. Для ветряной оспы типичны пузырьковые высыпания – однокамерные элементы постепенно покрывают различные участки кожи, заполнены прозрачным содержимым, сочетаются с сильным кожным зудом. Типична ситуация врожденной инфекции, когда мать в конце беременности переносит это же заболевание.
Важно делать ежедневную местную обработку элементов сыпи: видна ее динамика, и, главное, отсутствуют ворота для присоединения возможной бактериальной инфекции.
Тщательный гигиенический уход, выполнение врачебных рекомендаций помогут малышу благополучно справиться с сыпью.
